По закону в Российской Федерации все граждане должны быть застрахованы по программе Обязательного Медицинского страхования, и иметь полис ОМС.
Отсутствие такого документа как медицинский полис ОМС влечет потерю права пользоваться медицинскими услугами в государственных медучреждениях на бесплатной основе.
- Что даёт полис Обязательного Медицинского страхования?
- Кто имеет право оформить полис ОМС?
- Где и как получить полис ОМС
- В каких случаях страховой медицинский полис подлежит замене?
- Как выглядит страховой полис ОМС?
Что даёт полис Обязательного Медицинского страхования?
В конституции Российской Федерации в статье 41 основным законом страны закреплено право каждого россиянина на бесплатную медицинскую помощь. Разработана и внедрена на всей территории огромная структура, предназначенная для обеспечения страховыми полисами, необходимыми для получения бесплатных медицинских услуг, всех граждан РФ. Разработанная система Обязательного Медицинского Страхования, была утверждена в 2010 году федеральным законом №326-ФЗ.
В страховой полис обязательного страхования вносятся все основные данные о человеке, поэтому полис является документом, по которому медицинские услуги и помощь оказываются на бесплатной основе в закрепленном медучреждении. Полис бывает бессрочным и с определенным сроком действия, в зависимости от статуса его владельца. Как правило, иностранные граждане и беженцы оформляют полис на время нахождения в России.
Если гражданину необходим более широкий спектр медицинских услуг, индивидуальный подход, удобная запись на приём к лечащему врачу, то он может купить полис ДМС, предварительно изучив на сайте страховой компании весь перечень услуг и медицинских организаций, предоставляющих на платной основе такой полис.
Кто имеет право оформить полис ОМС?
- лица, имеющие гражданство России,
- постоянно проживающие в России,
- беженцы, живущие в России.
Гражданин обращается за информацией в офис страховой компании, сотрудник учреждения порекомендует вам ближайшее отделение для оформления полиса ОМС, поможет составить заявление. Для удобства граждан, на интернет-сайтах страховой компании размещены телефоны горячей линии, адреса отделений, часы приема. На сайте можно самостоятельно подать заявление на полис ОМС, а затем явиться в компанию для его получения.
Где и как получить полис ОМС
Гражданин посещает государственную страховую компанию и оформляет заявление на выдачу ему полиса. Страховому агенту нужно будет предъявить документы:
- Паспорт гражданина РФ.
- СНИЛС — страховой номер индивидуального лицевого счета.
- Свидетельсто о рождении (для детей до 14 лет, на которых оформляется медицинский полис).
Иностранные граждане к перечисленному списку документов предъявляют вид на жительство, паспорт беженца или ходатайство на его получение.
После принятия вашего заявления, сотрудник выдаст вам временное свидетельство, которое будет действительно месяц. За это время произойдет оформление вашего страхового полиса и его выдача вам на руки.
В каких случаях страховой медицинский полис подлежит замене?
Полис ОМС переоформляют застрахованному гражданину в случаях изменения ФИО, пола, даты и места рождения, при выявлении ошибок в выданном полисе.
В случаях порчи или утраты вашего документа-полиса, вы можете заявить о выдаче вам дубликата, направив для этого заявление в электронной форме в ту страховую организацию, которая его выдавала, либо это сделать в письменной форме, в офисе.
Если вы сменили работу, поменяли место проживания, а услуги, предоставляемые страховой компанией вас устраивают, то менять полис ОМС не нужно. Если вы недовольны услугами этой страховой компании, вы можете выбрать другую, более надежную, или оформить платный полис ДМС. Это добровольное медицинское страхование, осуществляемое за плату. При несовпадении адресов регистрации и проживания, человек получает полис ОМС по месту своего проживания. Полис ОМС действует в течение указанного в нем срока на всей территории России, без ограничений в получении медпомощи.
Как выглядит страховой полис ОМС?
Подлинный полис ОМС должен содержать следующую информацию о гражданине:
- ФИО застрахованного лица;
- дату рождения застрахованного лица;
- штрих-код;
- номер заключенного договора и срок его действия;
- все полисы ОМС обязательно должны быть снабжены голограммой.
На оборотной стороне карточки полиса ОМС должен быть указан контактный телефон фирмы-страховщика, а также её почтовый и электронный адрес.
Подводя итог, вы узнали, что имеете законное право, являясь гражданином РФ, получать бесплатно медицинскую помощь, для этого вам необходимо получить страховой полис ОМС.
На официальных сайтах страховых компаний вы сможете познакомиться с информацией о том, где и в каком офисе можно оформить себе страховой полис обязательного медицинского страхования, либо даже заказать его оформление и получение онлайн.
Сейчас пора отпусков и хочется провести свой отпуск в России, путешествуя по историческим городам. Посколько по времени это растягивается на полтора месяца и мы отправляемся с деться, в дороге, не дай Бог, может случиться что-угодно. В случае если необходимо оказать медицинскую помощь, нужно ли с собой брать медицинскую страховку? А что если ее не будет? Вот как-то ранее пренебрегали этим, но и ездили при этом без детей. Не думалось, что может с нами случиться и необходимо обращаться в мед. учреждение. И можно ли ее получить оперативно в другом городе в случае если по дороге она была потеряна? Заранее благодарна за ответ!
Сейчас полисы, что ОМС, что ДМС — они в размером с визитку или банковскую карту, их лучше всегда иметь при себе в кошельке